ما إن تمر بضع نبضات حتى يتكرر الأمر. تلك الحافة الحادة المتصاعدة التي حاولتَ التنفّس من خلالها، أو تشتيت انتباهك عنها، أو تأخيرها، تسيطر عليك بالفعل. تتوتر، تحاول الكبح، وتأمل أن تكون هذه المرة مختلفة. لكنها ليست كذلك. مرة أخرى، بلغتَ ذروتك أسرع بكثير مما كنتَ تتمنى.
تتركك هذه اللحظة تشعر بالهزيمة والانفصال، سواء عن شريكك أو عن نفسك.
قد تشعر أن جسمك يعمل ضدك بسبب سرعة القذف: فهو غير متعاون، ويصعب السيطرة عليه، ومُحبط للغاية. وبدون علاج نهائي، يُترك الكثيرون في دوامة من التجارب والمحاولات غير المُجدية.
لكن موجة جديدة من العلاجات القائمة على التكنولوجيا تلوح في الأفق، مما يوفر بديلاً محتملاً خالٍ من الأدوية ومتاحاً عند الطلب. استعرضت دراسة نُشرت عام ٢٠٢٤ في مجلة IJIR: Your Sexual Medicine Journal أبحاثاً أولية حول كيفية مساعدة هذه العلاجات لمن يعانون من سرعة القذف على تأخير القذف.
ورغم أن هناك حاجة إلى دراسات أكثر تعمقا، فإن النتائج توفر الأمل في تحسين نوعية الحياة واستعادة الشعور بالسيطرة في غرفة النوم.
ما هي سرعة القذف؟
تشير الأبحاث الحديثة إلى أن 5% من الرجال يعانون من مشكلة سرعة القذف.
تعرف الجمعية الدولية للطب الجنسي (ISSM) القذف المبكر على أساس ثلاثة معايير:
- يحدث القذف بسرعة كبيرة بعد اختراق المهبل.
- هناك عدم قدرة مستمر على تأخير القذف أثناء معظم أو كل اللقاءات الجنسية التي تنطوي على اختراق المهبل.
- تؤدي التجربة إلى ضائقة شخصية أو إحباط أو تجنب العلاقة الحميمة الجنسية.
في حالة القذف المبكر مدى الحياة، والذي يبدأ مع أول تجربة جنسية ويستمر مع مرور الوقت، عادةً ما تصل المرأة إلى ذروة النشوة خلال دقيقة واحدة. أما في حالة القذف المبكر المكتسب، والذي يتطور بعد فترة لا تسبب مشاكل في القذف، فعادةً ما يحدث خلال ثلاث دقائق.
يُذكر أن هذا التعريف يُركز على الجنس المهبلي بين الجنسين. المعلومات المتوفرة حول تعريف سرعة القذف في سياق الجنس الشرجي أو العلاقات المثلية محدودة.
بما أن القذف المبكر غالبًا ما يُبلّغ عنه ذاتيًا ويُشخّص بناءً على المعاناة بدلًا من العلامات الطبية الواضحة، فمن الصعب قياس انتشاره الحقيقي. أفادت دراسات سابقة أن 20-30% من الرجال عانوا من القذف المبكر. مع ذلك، تشير أبحاث أحدث، باستخدام معايير أكثر صرامة، إلى أن المعدل الفعلي أقرب إلى 5%.
ما هي أسباب القذف المبكر؟
الأسباب الدقيقة لسرعة القذف ليست مفهومة تمامًا.
أما بالنسبة للقذف المبكر مدى الحياة، فيعتقد الخبراء أن السبب الرئيسي يعود إلى تغيرات في المواد الكيميائية في الدماغ التي تساعد على تنظيم القذف. كما قد تلعب زيادة حساسية رأس القضيب، وصعوبات الانتصاب، والاختلافات الجينية، واختلال التوازن الهرموني، ومشاكل البروستاتا دورًا في ذلك.
من ناحية أخرى، يرتبط الضعف الجنسي المكتسب عادة بقضايا طبية أو متعلقة بالصحة العقلية أو العلاقات.
علاجات سرعة القذف الشائعة
تُستخدم التخدير الموضعي، بما في ذلك الجل والكريمات والبخاخات المخدرة أو المُزيلة للحساسية، بشكل شائع لعلاج سرعة القذف. (الصورة أعلاه: جل تأخير القذف من كيرو)
منذ تسعينيات القرن الماضي، كان علاج سرعة القذف يعتمد بشكل رئيسي على التخدير الموضعي ومضادات الاكتئاب والعلاج السلوكي. ورغم أن هذه العلاجات قد توفر راحة مؤقتة للبعض، إلا أن سرعة القذف غالبًا ما تعود بعد التوقف عن استخدامها.
لا تحظى المخدرات الموضعية، مثل كريمات أو بخاخات التخدير المستخدمة قبل الجماع، بشعبية كبيرة. إذ يُبلغ ما يصل إلى 75% من الرجال عن عدم رضاهم، بينما يستمر حوالي 10% فقط في استخدامها.
قد تعمل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) على تأخير القذف عن طريق تعزيز السيروتونين، ولكن العديد من الرجال يتوقفون عن استخدامها بسبب التأثيرات الضئيلة.
أما العلاج السلوكي، فهو يُعلّم أساليب بناء الثقة وتقليل القلق أثناء ممارسة الجنس. ويُفيد ما بين 45% و65% من الرجال على المدى القصير، مع أن آثاره على المدى الطويل لا تزال غير مؤكدة.
العلاجات التقنية لسرعة القذف
وفي بحثهما عن حلول إضافية، استكشف الدكتور إيلان جرونوالد والدكتور أريك شيختر التقنيات الناشئة المدعومة بالأبحاث في مقالتهما بعنوان “تقنيات جديدة تم تطويرها لعلاج سرعة القذف”.
التحفيز العصبي العضلي
قد يساعد التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد، والذي يتم تطبيقه على عضلات قاع الحوض، بعض الرجال على الاستمرار لفترة أطول في السرير.
في دراستهم الخاصة عام ٢٠١٧، اختبر شيختر وزملاؤه التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) على منطقة العجان لدى ٢٣ رجلاً يعانون من القذف المبكر مدى الحياة. كان الهدف هو الحفاظ على انقباض طفيف لعضلات الحوض الرئيسية باستخدام التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد، مما قد يُعطل رد الفعل المُحفز للقذف.
أظهرت النتائج زيادة ملحوظة في زمن القذف من ١٢٤.٦ ثانية إلى ٣١١.٤ ثانية. تحمّل معظم المشاركين العلاج جيدًا، مع أن بعضهم أبلغ عن شعور بعدم الراحة أو الألم أثناء الجلسات.
رقعة In2®
بناءً على هذه النتائج الواعدة، طُوِّر جهاز تحفيز كهربائي عبر الجلد (TENS) صغير الحجم، يُقدَّم عند الطلب، ويُسمى رقعة In2®. وقد اختبر شيختر وزملاؤه الجهاز في دراسة أجريت بين عامي 2019 و2020 على 59 رجلاً يعانون من الرجفان الأذيني مدى الحياة، وقارنوه برقعة دواء وهمي.
في المجموعة النشطة، زاد متوسط وقت القذف من 67 إلى 123 ثانية، وهو تحسن ملحوظ. وشهدت مجموعة الدواء الوهمي أيضًا ارتفاعًا طفيفًا، من 63 إلى 81 ثانية، ولكنه لم يكن ذا دلالة إحصائية.
لم تحدث أي آثار جانبية خطيرة. مع ذلك، تم الإبلاغ عن حالتين خفيفتين: عانت إحدى المشاركات من انزعاج ناتج عن الاهتزاز بالقرب من ندبة قديمة، وعانت أخرى من ألم في الحوض أثناء الجماع.
تحفيز العصب الظنبوبي الخلفي
ومن بين التقنيات الأخرى التي حقق فيها الباحثون تقنية تحفيز العصب الظنبوبي الخلفي عبر الجلد (TPTNS)، والتي تستهدف الأعصاب المشاركة في تراكم وإطلاق السائل المنوي.
في تجربة صغيرة من المرحلة الثانية، أظهر 54% (6 من أصل 11) من الرجال زيادةً في وقت القذف بثلاثة أضعاف، مع آثار جانبية طفيفة. وأظهرت تجربة ثانية، شملت 60 رجلاً، تحسنًا طفيفًا. كما تحسنت حالة مجموعة الدواء الوهمي، ربما بسبب الشعور بملامسة المجس.
أجهزة مساعدة على الاستمناء
تشير الأبحاث إلى أن أدوات الاستمناء التي تتضمن علاجًا سلوكيًا، مثل جهاز Myhixel TR Endurance Trainer، قد تكون علاجًا فعالًا لسرعة القذف. (مصدر الصورة: متجر Kinkly)
إلى جانب تحفيز الأعصاب، استكشف الباحثون أيضًا أدواتٍ ماديةً للمساعدة في إعادة تدريب استجابة الإثارة. يجمع أحد الأساليب بين التدريب السلوكي وجهاز Myhixel®، وهو أداة مساعدة على الاستمناء مصممة لتقليل الحساسية ومحاكاة الجماع.
في تجربة سريرية، أكمل 52 رجلاً برنامجًا مدته ثمانية أسابيع للتحكم في العضلة العاصرة؛ واستخدم نصفهم جهاز Myhixel® إلى جانب التدريب.
على الرغم من أن 40 مشاركًا فقط أكملوا الدراسة، إلا أن من استخدموا الجهاز استمروا لمدة أطول بحوالي 90 ثانية أثناء ممارسة الجنس. وبالمقارنة، تحسن أداء المجموعة التي مارست التدريب فقط بمقدار 30 ثانية فقط.
وتشير النتائج إلى أن الجهاز قد يعزز التدريب السلوكي من خلال تقديم تحفيز أكثر استهدافًا.
تطوير علاج القذف المبكر
لقد افتقرت مشكلة القذف المبكر لفترة طويلة إلى حلول موثوقة وطويلة الأمد، ولكن الأبحاث المبكرة في التقنيات الناشئة تقدم وعدًا.
من رقعات تحفيز الأعصاب إلى أجهزة التدريب الذكية، أظهرت هذه الابتكارات تحسنًا ملحوظًا في مدة القذف مع آثار جانبية ضئيلة. كونها غير جراحية وخالية من الأدوية، قد تُمثل تحولًا نحو خيارات علاجية أكثر مرونةً وفعاليةً عند الطلب، مما يجعل ممارسة الجنس العفوي أكثر جدوى من الكريمات أو الحبوب التي تتطلب استخدامًا مسبقًا.
مع ذلك، لا تزال هناك حاجة لدراسات أوسع وأطول أمدًا لتأكيد فعاليتها. وينبغي أن تستكشف الأبحاث المستقبلية أيضًا تأثير الجماع الجنسي على العلاقات المثلية، والجنس الشرجي، والشراكات العابرة أو الجديدة.
بالنسبة لحالة تؤثر على الثقة والتواصل والمتعة، فإن الابتكار ليس موضع ترحيب فحسب، بل إنه أمر متأخر للغاية.